Сироятҳои роҳи пешоб хеле маъмуланд ва аксар вақт такрор мешаванд. Цистит як бемории маъмули бактериявӣ мебошад, ки одатан ба занон таъсир мерасонад (онҳо нисбат ба мардон тақрибан 8 маротиба бештар гирифтор мешаванд).
Цистити бактериявӣ чист
Цистити табиати бактериявӣ бо раванди илтиҳобии деворҳои масона тавсиф мешавад. Он ба табобат хуб ҷавоб медиҳад ва одатан ба беморхона ниёз надорад.
Бо назардошти вижагиҳои сохтори системаи узвҳои таносул, бештари шикоятҳо дар бораи ин мушкилот аз ҷониби занон меоянд, вале баъзан мардон низ онро аз сар мегузаронанд.
Сабабҳои инкишоф
Цистити бактериявӣ ҳамеша бо як сабаб - дар натиҷаи ворид шудани микроорганизмҳои патогенӣ ба масона рух медиҳад.
Омилҳои зерин метавонанд боиси беморӣ шаванд:
- риоя накардани қоидаҳои гигиенӣ;
- мавҷудияти сироятҳои музмин;
- ба таъхир гузоштани насби катетери пешоб;
- истифодаи контрасептивҳои спермицидӣ;
- зуд-зуд иваз кардани шарикони ҷинсӣ;
- вагинити атрофӣ дар таърих.
Дар мардон омили маъмултарини рушди ин беморӣ СПИД мебошанд. Ба пайдоиши цистит таъсири тӯлонӣ дар хунук, зуд-зуд дар ҳолатҳои стресс ва истеъмоли баъзе доруҳо таъсир расонида метавонад, аммо ҳамаи ин омилҳо ҳамзамон ҳисобида мешаванд. Бо таъсир ба масунияти умумии бадан, онҳо эҳтимолияти такрористеҳсоли микроорганизмҳои патогениро зиёд мекунанд.
Микроорганизмҳои патогенӣ метавонанд бо роҳҳои болоравӣ, лимфогенӣ ва гематогенӣ ба масона ворид шаванд. Шарти зарурии рушди беморӣ ин ҳуҷуми бактерияҳо ба деворҳои масона мебошад.
Аломатҳо
Цистити бактериявӣ дар беморони ҳарду ҷинс бо марҳилаи шадид оғоз меёбад.
Он метавонад бо якчанд хусусиятҳои мушаххас эътироф карда шавад:
- пайдоиши хоҳиши зуд-зуд ба ҳоҷатхона;
- дард, сӯхтан ва нороҳатӣ ҳангоми пешоб кардан;
- ихроҷи миқдори ками хун дар пешоб;
- хоҳиши бардурӯғ ба ҳоҷатхона рафтан, кам шудани миқдори пешоб, ки хориҷ мешавад.
Илова ба нишонаҳои мушаххас, бемор метавонад нишонаҳои зерини циститро эҳсос кунад:
- дард ҳангоми алоқаи ҷинсӣ ва баъд аз он;
- нороҳатӣ дар perineum ва коси;
- баланд шудани ҳарорати бадан;
- кашидани дардҳои пушт.
Бемории прогрессивӣ боиси абрнок шудани пешоб ва пайдоиши бӯи мушаххас мегардад. Ҳангоми атса задан ё сулфа кардани пешоб низ метавонад ба вуҷуд наояд. Шакли музмини цистит бо ҳамон аломатҳои шадид тавсиф мешавад, аммо онҳо камтар намоён ва шадид мешаванд.
Хусусиятҳои фарқкунанда дар муқоиса бо шаклҳои дигар
Цистит як беморӣест, ки шакл ва зуҳуроти зиёд дорад. Циститҳои маъмултарини бактериявӣ, fungal ва вирусии табиати сироятӣ. Дар баъзе мавридҳо, ин беморӣ бо сирояти гурдаҳои "фаромада" ба вуҷуд меояд.
Илова ба онҳое, ки номбар шудаанд, як гурӯҳи васеъи циститҳои ғайрисироятӣ вуҷуд дорад. Онҳо метавонанд дар натиҷаи осеби луобпардаи ғайрибиологӣ инкишоф ёбанд.
Намудҳои цистит вуҷуд доранд:
- Травматикӣ ё цистити ҷисми бегона. Он бо истифодаи дарозмуддати катетери пешоб инкишоф меёбад, ки боиси вайрон шудани бофта мегардад.
- Интерстисиалӣ ё аутоиммунӣ.Шакли музмини беморӣ, ки ташхис ва табобаташ душвор аст, зеро сабабҳои дақиқи рушд аз ҷониби мутахассисон ҳанӯз муайян карда нашудааст. Аксар вақт, ин шакли циститро бо дарди шадид ҳангоми пур кардани масона, инчунин хоҳиши хеле зуд-зуд пешоб кардан эътироф кардан мумкин аст - дар баъзе ҳолатҳо шумораи онҳо дар як рӯз то 100 маротиба мерасад.
- Рэй.Дар беморони саратон, ки табобати радиатсионӣ мегузаронанд, пайдо мешавад. Радиатсия ба пардаи луобии масона таъсири манфӣ расонда, боиси дард, зуд-зуд хоҳиши пешоб кардан, хун дар пешоб мегардад.
- Аллергӣ.Он ҳамчун аксуламал ба аллергенҳое, ки ба бадан ворид шудаанд, рух медиҳад.
- Химиявӣ - заҳрнок. Ин шакли беморӣ метавонад ҳангоми истифодаи гелҳои спермицидӣ, спрейҳои гигиенӣ ё хлоре, ки ҳангоми боздид аз ҳавз ба пешоб ворид мешавад, рух диҳад.
Диагностика
Ҳатто дар сурати мавҷудияти нишонаҳои мушаххас, систитро танҳо бо ёрии санҷиши лаборатории пешоб ташхис кардан мумкин аст. Таҳлил ба шумо имкон медиҳад, ки мавҷудияти сафеда дар он, фоизи зиёдатии лейкоцитҳо ва гематурия (мавҷудияти ҳуҷайраҳои сурхи хун) муайян карда шавад. Илова бар ин, фарҳанги бактериявӣ гузаронида мешавад, ки ба шарофати он, духтур метавонад ангезандаи бемориро муайян кунад ва доруҳои самараноктаринро интихоб кунад.
Дар мардон, ғадуди простата ба таври иловагӣ муоина карда мешавад ва барои истисно кардани як қатор сироятҳои узвҳои таносул, ки метавонанд пинҳон ва асимптоматик бошанд, санҷишҳо гузаронида мешаванд. Занҳо бояд аз муоинаи гинеколог гузаранд ва барои арзёбии микрофлора сметана гиранд.
Усулҳои табобати цистити бактериявӣ
Цистити бактериявӣ табобати доруиро бо доруҳои зиддибактериявӣ талаб мекунад. Духтур пас аз омӯхтани натиҷаҳои санҷишҳои лабораторӣ воситаҳои мувофиқро интихоб мекунад. Беморӣ дар марҳилаи музмин табобатро барои 7-10 рӯз талаб мекунад. Дар бисёр ҳолатҳо, муносибати интегралӣ ба табобати цистит самаранок аст.
Табобати этиологӣ
Азбаски сабаби раванди илтиҳобӣ дар масона одатан сироят аст, аксар вақт ба беморон доруҳои зидди бактериявӣ таъин карда мешаванд. Барангезандаи маъмултарини систит ин микроорганизми уропатогенӣ дар 75-90% ҳолатҳо ошкор мешавад.
Дар 5-10% беморон ин бемориро Staphylococcus saprophyticus ба вуҷуд меорад, дигар энтеробактерияҳо камтар маъмуланд.
Табобати патогенетикӣ
Табобати антибактериалӣ дар занон метавонад аз бактерияҳои масона халос шавад, аммо ба бактерияҳои рӯдаҳо таъсир намерасонад. Онҳо боз дар сатҳи перине, ба пешоб ва баъд ба масона меафтанд. Пардаи масона, ки барои муҳофизати он аз воридшавии бактерияҳо пешбинӣ шудааст, ҳангоми цистит шикаста мешавад, ки эҳтимолияти такрори ин бемориро ба вуҷуд меорад.
Дар амалияи ҷаҳонӣ табобати шакли музмини цистит тавассути ворид кардани гиалурони натрий ба масона васеъ паҳн шудааст. Доруҳои шифоҳӣ вуҷуд доранд, аммо аксар вақт самараноктар комбинатсияи онҳо мебошанд.
Чунин доруҳо имкон медиҳанд:
- деворҳои масонаро аз воридшавии бактерияҳо муҳофизат кунед;
- барқарор кардани қабати муҳофизатии вайроншудаи луобпардаи луобпарда;
- urotheliumро аз таъсири ҷузъҳои заҳролуд дар пешоб муҳофизат кунед;
- ба таври назаррас коҳиш додани шиддатнокии раванди илтиҳобии дар масона рух медиҳад.
Ин усул дар ҳолати такроршавӣ, муқовимат ба доруҳои зиддибактериявӣ ва набудани натиҷа аз дигар намудҳои табобат самаранок аст. Дигар аз бартариҳои он кам кардани эҳтимолияти такроршавӣ ва қобилияти халос шудан аз цистит барои муддати тӯлонӣ, ҳатто дар ҳолатҳои пешрафта мебошад.
Табобати симптоматикӣ, ки зуҳуроти бемориро коҳиш медиҳад
Цистити бактериявӣ дар занон боиси нороҳатӣ ва дард мегардад, ки метавонад хеле шадид бошад. Табобати симптоматикӣ имкон медиҳад, ки бо ин мубориза барем, ки ҳадафи асосии он сабук кардани ҳолати умумии бемор мебошад.
Дар аксари мавридҳо, табибон доруҳои зидди илтиҳобии ғайристероидӣ таъин мекунанд, тавсия медиҳанд, ки аз чой, қаҳва ва нӯшокиҳои спиртӣ даст кашанд. Барои рафъи дард, шумо метавонед ваннаҳои гарм гиред ва аз болишти гармидиҳӣ истифода баред. Ҳангоми муолиҷаи цистит ба қадри кофӣ об нӯшидан муҳим аст.
Воситаҳои табобати цистити бактериявӣ дар занон
Табобати цистит дар занон доруҳои даҳониро дар бар мегирад. Барои мубориза бо беморӣ дар як муддати кӯтоҳ имкон медиҳад, ки муносибати интегралӣ, ки хусусиятҳои инфиродии бадани беморро ба инобат мегирад.
Антибиотикҳо
Асоси табобати цистит истифодаи доруҳое мебошад, ки метавонанд микроорганизмҳои патогениро интихобан боздоранд ё нобуд кунанд. Барои табобати равандҳои илтиҳобӣ, ки дар системаи urogenital бадан рух медиҳанд, уросептикҳо истифода мешаванд, ки тавассути гурдаҳо хориҷ карда мешаванд ва ба ин васила консентратсияи самараноки маводи мухаддирро дар минтақаи илтиҳоб таъмин мекунанд.
| Антибиотик | Тавсифи |
|---|---|
| Ҳосили кислотаи фосфонӣ | Хокаи дар об ҳалшаванда бо накҳати ситрусӣ. Ин дору яке аз антибиотикҳои маъмултарин дар муолиҷаи цистит ҳисобида мешавад. Он тақрибан 2 соат амал мекунад, пас аз 2 рӯз пурра аз бадан хориҷ карда мешавад. |
| Антибиотики нимсинтетикӣ аз гурӯҳи макролидҳои насли II | Таблетҳои сафед. Он барои беморони гирифтори цистит дар натиҷаи сирояти ҷинсӣ таъин карда мешавад. |
| Антибиотик аз гурӯҳи фторхинолонҳои насли II | Таблетҳои афлесун. 1 ҳаб барои 12 соат кофӣ аст, маводи мухаддир дар давоми 1 рӯз пурра аз бадан хориҷ карда мешавад. |
| Антибиотик аз гурӯҳи хинолонҳои насли 1 | Ба доираи васеи вирусҳо таъсир мерасонад. Дар шакли капсулаҳои сахт мавҷуд аст, моддаи фаъол кислотаи налидиксик мебошад. |
| Антибиотик аз гурӯҳи хинолонҳои насли 1 | Дар шакли капсулаҳо мавҷуд аст, моддаи фаъол кислотаи пипемидӣ мебошад. Дар давоми 1, 5 соати аввал пас аз ворид шудан ба кор шурӯъ мекунад. То 85% моддаи фаъол дар давоми 1 рӯз хориҷ карда мешавад. |
| Антибиотикҳои нимсинтетикӣ аз гурӯҳи цефалоспоринҳои насли III | Таблетҳои афлесун бо бӯи Берри. Амали дору барои боздоштани синтези микроорганизмҳои патологӣ мебошад. |
Доруҳои дард
Барои цистит, табибон одатан доруҳои зидди илтиҳобии ғайристероидӣ дар шакли лавҳаҳо ё суппозиторийҳои ректалиро муқаррар мекунанд.
Ба бемороне, ки такрори ин беморӣ доранд, аксар вақт маҷбур мешаванд, ки чунин доруҳоро ҳамчун доруҳои асосӣ гиранд. Чунин равиш дар ҳолатҳое истифода мешавад, ки бо ин ё он сабаб истифодаи антибиотикҳо имконнопазир аст. Ҳамчун терапияи мураккаб, мутахассис метавонад доруҳои антиспазмодикиро таъин кунад, ки спазмҳои дардноки девори масонаро маҳкам мекунанд.
Дар марҳилаи шадиди беморӣ масона метавонад хурд шавад, ки холӣшавии муқаррариро пешгирӣ мекунад. Релаксияи мушакҳо ин масъаларо ҳал мекунад ва таъсири бедардкунанда дорад, гардиши хунро беҳтар мекунад ва фаъолияти мӯътадили узвро барқарор мекунад.
Ба назар гирифтан муҳим аст, ки антиспазмодикҳо ба ҷараёни хуни системавӣ ва фаъолияти узвҳои дохилӣ таъсир мерасонанд, аз ин рӯ онҳо барои мушкилоти гемопоэз, норасоии гурда ва ҷигар, бемориҳои шадиди рӯдаи меъда ва баъзе дигар мушкилоти саломатӣ истифода намешаванд. Аз ин рӯ, истеъмол ва миқдори онҳо бояд бо духтур мувофиқа карда шаванд.
Диуретикҳо
Барои барқарор кардани пешобдиҳии муқаррарӣ доруҳои диуретикӣ таъин карда мешаванд, ки омили муҳими табобати цистит мебошад. Аз ҳама сарфакоронаи диуретикҳои фитотерапия ё доруҳои фитотерапия мебошанд, ки барои табобати ёрирасон пешбинӣ шудаанд.
Дар байни онҳо инҳоянд:
- Омода дар шакли хамир, ки аз гиёҳҳо ва иқтибосҳои муҳим иборат аст. Миқдори ками ин табобатро бо об маҳлул карда, даҳонӣ қабул мекунанд.
- Таблетҳои растанӣ ё маҳлули дорои алафи сентаврӣ, решаҳои ложа ва баргҳои розмарин. Он ба бадан ҳам таъсири диуретикӣ ва ҳам зиддимикробӣ дорад.
- Маҷмӯаҳои гиёҳӣ. Таркиби чунин доруҳои фитотерапия гиёҳҳоеро дар бар мегирад, ки истеҳсоли пешобро ҳавасманд мекунанд ва таъсири зидди илтиҳобӣ, антиспазмодикӣ ва истироҳаткунанда доранд. Дар доираи пардохтҳо, шумо метавонед пӯсти дуб, wort, chamomile ва зағир пайдо кунед. Чунин воситаҳо дар шаклҳои гуногуни цистит самаранок мебошанд ва ҳатто дар ҳолатҳои пешрафта истифода мешаванд.
Реҷаи нӯшокӣ
Нӯшидани миқдори кофии моеъ метавонад консентратсияи пешоб ва хашми деворҳои илтиҳоби масонаро коҳиш диҳад, инчунин хоҳиши пешобро зиёд кунад ва хориҷшавии бактерияҳои патогениро суръат бахшад. Духтурон тавсия медиҳанд, ки дар як рӯз на камтар аз 2-3 литр об бинӯшанд, вобаста ба вазни бадани бемор. Ҳангоми цистит, истироҳати бистарӣ зарур аст, ки ба шумо имкон медиҳад раванди табобат ва барқароршавӣ суръат бахшед.
Пешгирӣ
Шакли бактериявии цистит барои пешгирӣ хуб аст, ки шумо метавонед ҳам аз ин беморӣ канорагирӣ кунед ва ҳам худро аз такрори эҳтимолии пас аз табобат муҳофизат кунед.
Аксари коршиносон тавсия медиҳанд, ки чораҳои пешгирикунанда:
- Гигиена. Дар як рӯз на камтар аз 1 маротиба шустан лозим аст, дар ҳоле ки самт бояд аз пеш ба қафо бошад. Ҳамин тариқ, аз воридшавии микроорганизмҳои патогенӣ аз мақъад ба минтақаи мањбал ва пешоб (ин механизмест, ки аксар вақт боиси рушди цистит дар занон мегардад) имконпазир аст.
- Нӯшидани моеъи кофӣ.
- Истифодаи контрасептивҳои барьерӣ.
- Муҳофизат аз гипотермия ва мондан дар либоси тар.
- Рад кардани либоси таги синтетикӣ ба манфиати либоси таги аз матоъҳои табиӣ сохташуда.
Инчунин тавсия мешавад, ки занон пас аз ҳар алоқаи ҷинсӣ пешоб кунанд, то аз бактерияҳое, ки шояд ба пешоб ворид шуда бошанд, халос шаванд. Ба таври мунтазам холӣ кардани масона муҳим аст, зеро пешоби рукуд муҳити мусоид барои тавлиди микроорганизмҳо мебошад.
Агар нишонаҳо дар давоми 14 рӯз пас аз анҷоми табобат баргарданд, пешобро барои парвариши бактериявӣ гузаронидан лозим аст. Нокомии табобат метавонад аз сабаби паст будани ҳассосияти микроорганизм ба доруи интихобшуда бошад.
Мушкилоти эҳтимолӣ ва музмини беморӣ
Цистити табобатнашаванда метавонад ба шакли музмин табдил ёбад, ки халос шуданаш хеле мушкилтар мешавад ва табобати он гаронтар аст. Шумо метавонед ин оқибатро пешгирӣ кунед, агар шумо дар вақти пайдо шудани нишонаҳои аввалини беморӣ ба мутахассис муроҷиат кунед. Як мушкилии хеле маъмул рефлюкси везикоуретералӣ мебошад. Он вақте рух медиҳад, ки пешоб аз масона ба пешоб, яъне ба самти муқобил ворид мешавад.
Ин раванд, агар ба таври лозима эътибор дода нашавад, метавонад боиси илтиҳоби бачадон, перитонит ё илтиҳоби пардаи перитоне гардад. Раванди илтиҳобӣ дар деворҳои масона баъзан боиси абсцесс ва доғҳо мегардад, ки дар натиҷа миқдори пешоб дар он кам мешавад. Дар ин ҳолат бемор бо пешоб зуд-зуд ва дарднок дучор мешавад.
Дар мардон цистити тӯлонӣ метавонад боиси хуруҷи пешоб ба ғадуди простата, раванди илтиҳобии ғадуди простата ва эпидидимит гардад. Занҳо метавонанд мушкилоти репродуктивӣ дошта бошанд. Цистит, ки хусусияти бактериявӣ дорад, дар шакли шадид метавонад боиси исқоти ҳамл дар занони ҳомиладор гардад. Аз ин рӯ, табобатро, ки дар аксари ҳолатҳо тақрибан як ҳафта мегирад, таъхир кардан мумкин нест.